Документы 2009 года

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ КСК по результатам проверки МУЗ «Детская городская поликлиника»

Представление

по результатам проверки МУЗ «Детская городская поликлиника»,

проведенной Контрольно-счетной комиссией Сергиево-Посадского муниципального района

 

Контрольно-счетной комиссией Сергиево-Посадского муниципального района в соответствии с планом работы комиссии проведена проверка МУЗ «Детская городская поликлиника» за период 2008 г. и первое полугодие 2009 г.

Цель проверки: использование бюджетных и внебюджетных источников покрытия расходов. Целевое использование медицинской аппаратуры и оборудования, приобретенного на средства различных финансовых источников.

В ходе проверки использовались:

Бюджет Сергиево-Посадского муниципального района (Приложение.№2, №3)

Устав МУЗ «Детская городская поликлиника»;

Смета расходов МУЗ «Детская городская поликлиника»;

Отчет об исполнении бюджета получателя бюджетных средств (ф.0503127, 0503137);

Статистическая отчетность и иные документы, запрошенные в процессе проверки.

 

В результате проверки установлено:

Муниципальное  учреждение здравоохранения «Детская  городская поликлиника» создано для оказания детскому населению медико-санитарной помощи, включающей диагностику и лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинскую профилактику важнейших заболеваний,  санитарно-гигиеническое образование, проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи детям по месту  жительства.

Учредителем и собственником имущества Детской поликлиники является администрация Сергиево-Посадского муниципального района Московской области. Постановлением Главы района от 25.04.2008 г. №418 имущество передано детской поликлинике в оперативное управление.

Детская  городская поликлиника является  юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс и включена в перечень получателей средств местного бюджета.

 Медицинскую деятельность детская поликлиника осуществляет на основании лицензии от 08.06.2007 г. №50-01-001236, выданной на срок до 08.06.2012 г.

 В своей деятельности детская поликлиника, наряду с федеральными законами и законами Московской области, использует ведомственные нормативные документы и нормативно-правовые акты Сергиево-Посадского района.

Оказание доврачебной, амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется на основании Закона МО «О здравоохранении в Московской области» №240/2005-ОЗ и Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и в соответствии с действующим порядком оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденным Приказом МЗ и СР РФ от 29.07.2005 г. №487.

По данным медицинской статистики численность детей, проживающих в Сергиево-Посадском районе, составляет 36500 человек. По состоянию на 01.01.2009 г. к поликлинике по территориальному признаку прикреплено 14 993 детей и подростков в возрасте от 0 до 17 лет, что составляет 41% от общей численности детского населения. 

В детской поликлинике сформировано 16 участков из расчета - не менее 800 детей и подростков  на каждом, что соответствует требованиям Приказа МЗ и СР РФ от 04.08.2006 г.№584. В составе детской поликлиники организован дневной стационар на 10 коек и стационар на дому, которые действуют в соответствии с Положениями, утвержденными приказом главного врача детской поликлиники от 09.01.2007 г.

Структура детской поликлиники сформирована для выполнения задач по оказанию первичной медико-санитарной помощи, и  утверждена приказом главного врача от 18.01.2008 г. № 19 и включает в себя:

-Административно-хозяйственную часть;

-Амбулаторно-поликлиническое подразделение;

-Диагностическое подразделение.

-Дневной стационар;

-Стационар на дому.

Данная структура не противоречит примерной структуре, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23.01.2007 №56.

Штатная численность медицинского и иного персонала детской поликлиники рассчитана и утверждена, исходя из общей численности прикрепленного населения, и соответствует нормативам, утвержденным  Приказом Министерства здравоохранения РФ от 16.10.2001 г. №371 и составила на 01.01.2009 г. 246,25 единицы, в том числе:

-Врачи                                                -  67,5 ед.

-Средний медицинский персонал   -103,5 ед.

-Младший медицинский персонал  - 35,75ед.

-Прочий персонал                              - 39,5 ед.

В настоящее время занята 231 ставка, на данных ставках работает 159 человек со средней нагрузкой 1,45. Укомплектованность  составляет 93,8 %. Недокомплект по среднему медицинскому персоналу составляет 9,1%.

Наряду с лечением детей в детской поликлинике оказываются и другие виды помощи:

- В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 г. №945 специалистами детской поликлиники проводится диспансеризация детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях и находящихся в трудной жизненной ситуации. В 2008 году осмотрено 497 детей-сирот.

- В соответствии с Приказом Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30.06.1992 г. №186/272 проводятся профилактические осмотры детей, посещающих детские дошкольные и общеобразовательные учреждения. В 2008 году осмотрено 10279 человек.

Московским областным фондом обязательного медицинского страхования детской поликлинике  утверждены показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи в 2008г. и 2009 г.:                                       

                                                             2008 год                 1 пол.  2009 год

                                                          план/ факт                план/ факт

 

    профильные посещения (посещ.)     -215640/237041           -107840/118200

    дневной стационар         (к/дн)          -    4125/4095               -    2596/2652

    стационар на дому         (посещ.)       -     3850/4007             -    1166/1262

 

Финансирование МУЗ «Детская поликлиника» осуществляется в соответствии Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

В 2008 году детской  поликлинике на финансирование расходов  по выполнению свих функций  предусмотрена  общая сумма 70688,8 тыс. руб.,

в том числе

     - средства бюджета на выполнение функций детской

 поликлиники                                                            8120,5 тыс.руб.

     - субвенции из областного бюджета на выплаты

 участковым врачам-педиатрам, медицинским сестрам,

 родовые сертификаты                                              4993,8 тыс.руб.

     - средства от оказания платных мед.услуг          182,7 тыс.руб.

     - средства ОМС                                                 

  57391,8 тыс.руб.

 

 

В 2009 году  предусмотрено 82059,0 тыс.руб. в том числе:

     - средства бюджета на выполнение функций детской

 поликлиники                                                            7464,5 тыс.руб.

     - субвенции из областного бюджета на выплаты

 участковым врачам-педиатрам, медицинским сестрам,

 родовые сертификаты                                              4904,3 тыс.руб.

     - средства от оказания платных мед.услуг          186,0 тыс.руб.

     - средства ОМС                                                    69504,2 тыс.руб.

Приведенные показатели свидетельствуют о том, что основным источником финансирования расходов детской поликлиники являются средства ОМС, поступления которых обеспечивают финансирование поликлиники в пределах 80%. Бюджетная составляющая за анализируемый период не превышает 13%, уровень доходов от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности незначителен (менее 1%).

В анализируемом периоде расходы детской поликлиники профинансированы в общей сумме:

В 2008 г. -62607,5 тыс.руб.

За 1 полугодие  2009 г.-31709,8 тыс.руб.

 

Наименование показателя

Кассовые расходы       2008 год

Кассовые расходы   2009 год

Бюджет (тыс.руб.)

ОМС + субвенции(тыс.руб.)

Бюджет (тыс.руб.)

ОМС+

субвенции

(тыс.руб.)

Заработная плата с начислениями:      

4400,3

51598,7

2349,3

27032,1

Коммунальные услуги

598,0

1,6

210,6

2,2

Услуги по содержанию имущества

1594,8

7,2

52,0

-

ГСМ        

60,1

-

69,6

-

Медикаменты

32,9

2698,4

-

1238,2

 Работы, услуги                                                              

750,7

308,3

307,6

250,5

 Прочие расходы                                                              

226,7

1,0

54,9

0,8

Увеличение стоимости  основных средств                   

23,2

122,1

15,1

27,0

Увеличение стоимости материальных запасов

146,4

37,1

25,0

74,9

ИТОГО

7833,1

54774,4

3084,1

28625,7

Наибольший удельный вес в общем объеме расходов детской поликлиники имеет заработная плата с начислениями -более 80 %. В 2008 году эти расходы составили 55999,0 тыс.руб., за 1 полугодие 2009 года заработная плата составила 29381,4 тыс.руб.

Удельный вес расходов на приобретение медикаментов составляет 4 % -в 2008 г. расходы составили 2731,3 тыс.руб., за 1 полугодие 2009 г. 1238,2 тыс.руб.

Оснащение детской поликлиники медицинской техникой

Детская поликлиника оснащена в полном объеме медицинской техникой в соответствии с Табелем оснащения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.12.2005 г. №753

Учет основных средств в детской поликлинике в 2008г. осуществлялся в соответствии с инструкцией по бюджетному учету, утвержденной приказом Минфина России от 10.02.2006 г. № 25-н На 01.01.2009 г. балансовая стоимость основных средств детской поликлиники составляет 21 974,3 тыс.руб. , в том числе приобретенной:

за счет средств бюджета                             -16073,1 тыс.руб.

за счет приносящей доход деятельности  - 5901,2  тыс.руб.

В течение 2008 г. и 1 полугодия 2009 года медицинское оборудование не приобреталось и не поступало.

Нецелевого использования медицинского оборудования в ходе проверки  контрольно-счетной комиссией не установлено. Медицинская техника, полученная  по национальному проекту, при оказании платных услуг не используется.

 

Оказание платных медицинских услуг

Платные медицинские услуги населению предоставляются дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи, утвержденному постановлением Правительства Московской области.

В соответствии с п.2.3. Устава и «Положения о порядке предоставления платных  медицинских  услуг» детская поликлиника имеет право оказывать медицинские услуги на платной основе на основании Разрешения, выданного управлением здравоохранения 30.07.2008г. № 71  Согласно п.4 «Правил предоставления медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» в разрешении определен перечень предоставляемых платных услуг на соответствующий год.

В 2008 году на платной основе оказывались медицинская  стоматологическая помощь, ортодонтия, приемы врачей-специалистов. Платные приемы осуществлялись в нерабочее время врачей по  утвержденному графику. В 2008 году доходы и расходы от оказания платных услуг составили 137,0 тыс.руб.

В 2009 году в детской поликлинике платные медицинские услуги оказываются  по направлению ортодонтическая стоматология. За 1 полугодие 2009 г. доходы и расходы составили- 30,7 тыс.руб. при годовом плане- 186,0 тыс. руб.

Предоставление платных услуг населению осуществляется в соответствии с действующим гражданским и бюджетным законодательством, с учетом особенностей, определенных ведомственными нормативными актами. Нецелевого использования бюджетных средств в результате проверки не выявлено.

 

 

 

 

 

Председатель Контрольно

-счетной Комиссии                                       Е.Е. Сидорова

 

Все новости раздела

Документы
Разделы

РазделыОбращения граждан и организаций


РазделыИнформация о заключенных соглашениях о взаимодействии


РазделыСоглашения с поселениями о передаче полномочий по внешнему муниципальному финансовому контролю


РазделыИнформация о результатах контрольных мероприятий за 2015 год


РазделыИнформация о проведенных контрольных мероприятиях за 2017 год


Разделы

Внешние проверки годовых отчетов об исполнении бюджета


РазделыЗаключения по Администрации муниципального района


РазделыЗаключения по городскому поселению Сергиев Посад


РазделыЗаключения по сельскому поселению Лозовское


РазделыЗаключения по сельскому поселению Березняковское


РазделыЗаключения по городскому поселению Хотьково


РазделыЗаключения по сельскому поселению Реммаш


РазделыЗаключения по городскому поселению Скоропусковский


РазделыЗаключения по сельскому поселению Селковское


РазделыЗаключения по городскому поселению Пересвет


РазделыЗаключения по сельскому поселению Васильевское


РазделыЗаключения по сельскому поселению Шеметовское

© 2015 - 2018  КСК Сергиево-Посадского муниципального района
Сделано в Радмедиа